Кейс ученицы школы №2

Бытует мнение, что проблемы ГВ возможно решить ТОЛЬКО на очной консультации и онлайн помощи может быть недостаточно. К таким проблемам относятся сложности с прикладыванием. ⁣⁣⠀

Когда я из офлайна уходила в онлайн, я тоже была в этом уверена. И не очень себе представляла, как я буду онлайн работать с прикладыванием. На данный момент наша школа работает уже более 1,5 лет и за это время я на опыте убедилась, что в 98% случаев можно помочь дистанционно. ⁣⁣⠀⁣⁣⠀

Приведу для примера очень интересный и нетривиальный кейс одной из наших учениц (с ее разрешения). Историю работы восстановила по нашей с ней переписке.

Анна (имя изменено по просьбе ученицы) пришла к нам на курс Новорожденный еще на этапе беременности. Она хорошо подготовилась к встрече с ребенком и знала, как действовать в роддоме. Однако, на практике она столкнулась с тем, что малышка не могла захватить грудь. Консультант, работающий в роддоме, ребенка приложить к груди за два дня не смог. ⁣⁣⠀⁣⁣⠀

Дело было в апреле 2020 (разгар пандемии) и Анну с дочкой быстро выписали из роддома домой на 3-й день. Уже будучи дома, вечером она со мной и связалась. Это было 7 апреля.⁣⁣⠀⁣⁣⠀

Девочка родилась с хорошим весом 3610, но из-за того, что нормально не могла сосать грудь, потеряла вес до 3160 (!). На видео было видно, что грудь она не захватывает и не сосет, а просто ее облизывает и тут же на ней засыпает. ⁣⁣⠀⁣⁣⠀

Дети, сильно потерявшие вес, имеют склонность уходить в длительные засыпы, которые приводят к еще большей потере веса, сосут очень вяло и неэффективно, и за их питанием нужно очень пристально следить первые недели жизни. ⁣⁣⠀⁣⁣⠀

В этой ситуации мы имели ребенка, который грудь не брал, не сосал, а только спал. Я дала Анне рекомендацию сцеживать и доливать девочке сцеженное молоко по установленному графику. И тут мы поняли, что Аня ничего сцедить не может. Это было ожидаемо: стресс заблокировал окситоцин и грудь молоко не отдавала. ⁣⁣⠀

«А ребенка то кормить нужно! Иначе начнется потеря веса, которая еще больше ослабит малышку. И тогда я настояла на смеси (анализируя позже всю ситуацию, я поняла, что смесь можно было заменить на донорское молоко, читайте дальше, поймете).

Докорм был нами организован по определенной схеме, из несосательных предметов (это архи важный момент! Если давать ребенку бутылку, научить его брать «сложную» грудь — втройне тяжело, а иногда и невозможно!)

Контролируя вес, мы приступили к онлайн тренировкам прикладывания.

Супруг Ани выступал в роли оператора, который держал телефон, чтобы мне хорошо было видно и грудь, и ребенка, и Анины руки и все, что там в момент прикладывания у них происходит.

Я руководила действиями Ани и говорила что в какой момент нужно сделать. Приложить эффективно не получалось, но, убедившись в том, что дочка не голодает и не теряет вес, Аня немного пришла в себя, воспрянула духом и молоко начало сцеживаться. Что позволило нам сократить, а еще через 4 дня полностью убрать смесь.

На второй день онлайн тренировок (9 апреля) я начала сомневаться, что у нас что-то получится. Мне ужасно не хватало возможности попробовать приложить ребенка
собственными опытными руками.

Из-за этого я не могла понять, что происходит:

• то ли Ане не хватает уверенности в руках, и малышку просто еще нужно терпеливо потренировать,
• то ли у ребенка есть особенности строения челюстно-лицевого аппарата, которые физически не позволяют ей захватывать, удерживать и сосать мамину грудь.

Ситуация усугублялась тем, что Аня жила в Краснодаре иу них был введен жесткий карантин, поэтому, мы даже не могли пригласить местного консультанта очно. Я потом
мысленно поблагодарила Бога, что все было именно так, потому что мне эта ситуация дала бесценный опыт).

Я уже задумывалась о том, чтобы попробовать прикладывание в накладках, благо у кормящей соседки в соседней квартире было много девайсов для ГВ, которыми она была

готова поделиться.

И тут меня осенило — кормящая соседка!! У Ани соски были не очень выраженные, хоть и не совсем плоские.

Но в начале лактации, когда грудь сильно наполнена молоком, соски часто буквально расплываются по груди и захватить их ребенку сложно. Но у соседки был 6-ти месячный ребенок. Лактация уже зрелая, грудь мягкая.

И я озвучила Ане свою мысль: «Если вы не против, давайте попробуем приложить девочку к груди соседки. Это позволит мне понять может ли она физически захватывать и сосать грудь».

Мы пригласили соседку, связались по видео и провели эксперимент. Наша девушка как ни в чем не бывало взяла грудь соседки и начала сосать и глотать. И тогда я поняла, что все у нас получится! 100%

❗Если ребенок физически это делать может, значит нам нужно просто проявить еще терпение и помочь ей научиться делать это с маминой грудью.

Мы поблагодарили соседку и продолжили тренировки. 10 апреля мы еще провели несколько тренировок онлайн, а 11-го числа я получила от Ани видео, на котором малышка захватывала грудь, и громко глотала мамино молоко!

Я даже не знаю, кто из нас радовался больше)). Мама с папой или я! Мы все, конечно, выдохнули! Все остальное было делом времени.

Смеси к этому моменту уже в рационе у ребенка не было.

Оставался для страховки еще докорм 300 мл сцеженного молока 14 апреля и докорм сцеженным был отменен!

• К 15-му числу мы уже натренировали прикладывание не только сидя, но и в позе лежа (чтобы Аня могла спокойно кормить ночью)
• 19-го апреля мы отменили ежедневное взвешивание и оставили контроль раз в неделю
• За три недели девочка набрала 1 кг, кушая только молоко, только из груди!