Ещё вчера грудь была мягкой.
А сегодня вы проснулись — она тяжёлая, плотная и болезненная. Малыш пытается приложиться, но область вокруг соска настолько тугая, что нормально захватить грудь ему сложно.
Первая мысль:
«Пришло много молока. Надо срочно всё сцедить».
И вот здесь можно случайно сделать себе ещё веселее.
Когда молока становится больше, грудь действительно может стать тяжелее и плотнее. Но она не обязана превращаться в болезненный «камень».
Если грудь сильно отекла, стала очень твёрдой и напряжённой, а ребёнку трудно её захватить — это уже нагрубание груди.
И задача здесь не в том, чтобы любой ценой «выкачать всё молоко».
Почему грудь становится такой твёрдой
Нагрубание возникает не просто потому, что:
«в груди слишком много молока».
В первые дни после родов одновременно увеличивается количество молока, усиливается кровоснабжение груди и возникает отёк тканей.
Поэтому грудь может стать плотной и болезненной, а сосок и ареола — более плоскими и тугими.
И получается довольно обидный парадокс:
молока стало больше, а ребёнку из-за отёка сложнее нормально захватить грудь.
Если хочется подробнее разобраться именно в том, когда после родов обычно увеличивается количество молока →, мы отдельно разобрали это в другой статье.
Что делать, если грудь нагрубла
Если малыш может нормально приложиться и сосать — продолжайте кормить его.
А если грудь настолько плотная, что ребёнку трудно захватить ареолу, можно немного сцедить молоко вручную, чтобы область вокруг соска стала мягче.
И вот здесь главное слово — немного.
Не:
«Раз уж начала — сцежу всё до последней капли».
А:
«Сделаю грудь достаточно мягкой, чтобы малыш смог приложиться и мне стало легче».
При нагрубании сцеживают только столько, сколько нужно для облегчения. Если дополнительно регулярно удалять большие объёмы молока, организм получает сигнал производить ещё больше.
Если совсем коротко:
→ Предлагаем грудь малышу, если он может эффективно сосать.
→ Если ареола слишком плотная — немного размягчаем её ручным сцеживанием.
→ Не стараемся сцедить грудь «до пустоты».
→ Не разминаем её через сильную боль.
→ Следим не только за грудью, но и за своим общим самочувствием.
Нужно ли сцеживаться после каждого кормления
Нет, автоматически этого делать не нужно.
Совет:
«Молоко пришло — теперь после каждого кормления сцеживай всё, иначе будет застой»
может привести ровно к противоположному результату.
Грудь работает по принципу спроса и предложения: чем больше молока регулярно удаляется, тем сильнее организм получает сигнал, что такой объём нужен.
Поэтому если ребёнок кормится эффективно, специально «досцеживать остатки» после каждого кормления не требуется.
При нагрубании сцеживание нужно для облегчения или чтобы помочь ребёнку приложиться, а не ради ощущения совершенно пустой груди.
А если ребёнок не может взять твёрдую грудь
Такое при сильном нагрубании действительно бывает.
Отёчная ареола становится плотнее, сосок может выглядеть более плоским, малыш пытается захватить грудь и соскальзывает.
Можно сначала аккуратно сцедить немного молока вручную, чтобы область вокруг соска стала мягче, и снова попробовать приложить малыша.
Если это не помогает или кормить больно, лучше попросить специалиста посмотреть само кормление целиком.
Потому что иногда ребёнку мешает именно нагрубание, а иногда параллельно есть сложности с прикладыванием.
И бесконечным сцеживанием вторую проблему уже не исправить.
Нужно ли разминать «каменную» грудь
Вот здесь — без героизма.
Глубокий болезненный массаж, продавливание уплотнений, попытки «разбить застой» через слёзы не нужны.
Сильное давление может дополнительно травмировать отёчные ткани и усилить воспаление.
Это не значит:
«Вообще не прикасайтесь к груди».
Мягкие прикосновения — одно.
Попытка буквально продавить грудь руками — совсем другое.
Если процедура вызывает сильную боль, не нужно убеждать себя, что чем больнее, тем эффективнее.
Холод или тепло?
Тут интернет традиционно делится на два лагеря.
Одни говорят:
«Срочно грей грудь».
Другие:
«Ни капли тепла!»
На практике всё спокойнее.
Холод между кормлениями может помочь уменьшить отёк и неприятные ощущения.
Небольшое комфортное тепло непосредственно перед кормлением или ручным сцеживанием некоторым женщинам помогает молоку выделяться легче.
А вот долго и сильно прогревать грудь не нужно.
То есть тёплый душ перед кормлением, если вам от него комфортнее, — одно.
Полчаса сидеть с почти горячей грелкой в надежде «растопить застой» — совсем другое.
Когда нужно обращаться за помощью
В первые дни грудь может быть плотной и чувствительной. Но не любую боль стоит списывать на:
«Ну молоко же пришло».
Обратитесь за медицинской помощью, если:
- боль заметно усиливается;
- появляется или увеличивается участок выраженного покраснения;
- повышается температура, появляется озноб или сильное недомогание;
- ребёнок не может нормально кормиться;
- состояние становится хуже;
- принятые меры не помогают и улучшения нет.
Если состояние ухудшается, уже не стоит продолжать домашние эксперименты и по очереди проверять на себе всё, что нашлось в интернете.
Боль не нужно терпеть ради грудного вскармливания.
Если грудь сильно болит, кормление не получается или самочувствие ухудшается, лучше вовремя получить профессиональную помощь.
Главное о нагрубании груди
Когда количество молока увеличивается, грудь может стать более наполненной и тяжёлой.
Но сильная болезненность, выраженный отёк и «каменная» грудь не являются обязательной частью прихода молока.
При нагрубании проблема связана не только с количеством молока, но и с отёком тканей.
Сцеживать грудь полностью не нужно.
Если малышу трудно приложиться, можно немного смягчить область вокруг соска ручным сцеживанием.
Холод может уменьшить отёк и дискомфорт. А глубокое болезненное разминание груди не требуется.
Частые вопросы
Нормально ли, что после прихода молока грудь стала твёрдой?
Небольшая наполненность и ощущение тяжести ожидаемы. Но если грудь стала очень плотной, отёчной и болезненной, а ребёнку трудно приложиться, речь уже может идти о нагрубании.
Можно ли кормить из нагрубевшей груди?
Да. Если малыш может приложиться и эффективно сосать, кормление продолжают. Если ареола слишком плотная, её можно немного размягчить ручным сцеживанием.
Нужно ли сцеживаться после каждого кормления?
Нет. Специально полностью сцеживать грудь после каждого кормления обычно не нужно. При нагрубании сцеживают небольшое количество — для облегчения или чтобы помочь ребёнку захватить грудь.
Что лучше — холод или тепло?
Холод между кормлениями может уменьшить отёк и боль. Краткое комфортное тепло непосредственно перед кормлением или сцеживанием иногда помогает молоку выделяться легче. Долго и сильно нагревать грудь не нужно.
Можно ли сильно разминать грудь?
Глубокий болезненный массаж не рекомендуется. Прикосновения должны быть бережными и не травмировать грудь.
А дальше вопросов с грудным вскармливанием меньше не становится
Сегодня грудь нагрубла. Завтра непонятно, правильно ли малыш приложился. Потом кажется, что молока стало мало или ребёнок слишком долго находится у груди.
На курсе «Новорождённый» грудное вскармливание разобрано последовательно: как организовать кормления, понять, эффективно ли малыш сосёт, что делать при боли и проблемах с грудью и когда уже нужна помощь специалиста.
А в тарифе «С поддержкой» свою ситуацию можно разбирать с консультантами по ГВ в течение первых трёх месяцев с малышом.
Посмотреть курс «Новорождённый»Источники:
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
- Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS)
- Academy of Breastfeeding Medicine
Материал носит информационный характер и не заменяет медицинскую помощь. При ухудшении самочувствия, нарастающей боли, покраснении или повышении температуры обратитесь к врачу.
авторизуйтесь