Ребёнок родился. И где-то в представлениях будущей мамы на этом месте должны пойти финальные титры: малыша положили на грудь, все растрогались, роды закончились.
В реальности никто не расходится. Акушерка продолжает что-то проверять, врач остаётся рядом, малыша осматривают, мама всё ещё лежит в родзале и начинает думать:
«Так… а что сейчас вообще происходит?»
На самом деле первые часы после рождения — отдельный важный этап и для малыша, и для мамы. И если заранее знать общий сценарий, многие действия медперсонала уже не выглядят внезапными.
Что делают с ребёнком сразу после рождения
Если малыш родился в хорошем состоянии и не нуждается в срочной помощи, его обсушивают, согревают и оценивают дыхание и общее состояние.
При возможности новорождённого стараются как можно раньше положить маме кожа к коже и не разлучать их без необходимости. Это не значит, что врачи в этот момент перестают наблюдать за ребёнком. Наоборот, состояние малыша продолжают оценивать — просто многое можно делать прямо рядом с мамой.
В первые минуты происходят и другие важные вещи, но будущей маме совершенно не обязательно приезжать в роддом со знанием медицинского протокола по минутам.
Если хочется подробнее разобраться именно в контакте кожа к коже и первом прикладывании, мы отдельно рассказывали про золотой час после родов.
Когда малыша впервые прикладывают к груди
Если состояние мамы и ребёнка позволяет, первое кормление стараются начать как можно раньше.
Но здесь нет экзамена:
«До такой-то минуты обязан найти грудь и идеально приложиться».
Один новорождённый начинает искать грудь довольно быстро, другому нужно больше времени, третьему понадобится помощь.
И первое прикладывание — только начало истории. Уже через несколько часов появятся совсем другие вопросы: почему малыш снова хочет грудь, хватает ли молозива, нормально ли он спит и что происходит с весом.
Но до них ещё доберёмся.
Когда новорождённого взвесят и осмотрят
Состояние малыша оценивают сразу после рождения, а вот некоторые несрочные процедуры могут немного подождать, если ребёнок стабилен.
Например, необязательно прерывать первые минуты контакта с мамой только ради того, чтобы немедленно узнать вес с точностью до грамма. Поэтому порядок действий в разных роддомах может немного отличаться: где-то малыша взвесят раньше, где-то позже.
И это само по себе не означает, что один вариант «правильный», а другой нет. Гораздо важнее состояние конкретного ребёнка и необходимость тех или иных процедур именно сейчас.
А что всё это время делают с мамой
Вот эту часть будущим мамам почему-то рассказывают гораздо реже.
Ребёнок уже родился, но организм женщины ещё не перешёл в режим:
«Всё, работа закончена».
После рождения малыша отделяется и рождается плацента. Врач оценивает состояние женщины и родовых путей, при необходимости накладывает швы.
А затем за мамой ещё некоторое время внимательно наблюдают: контролируют её самочувствие, давление и пульс, сокращение матки и кровянистые выделения.
Поэтому акушерка может периодически подходить к кровати, проверять живот и задавать вопросы о самочувствии. Не потому, что вас никак не хотят отпустить в палату.
Первые часы после родов — период, когда особенно важно убедиться, что восстановление начинается нормально.
Почему после родов ещё остаются в родзале
После обычных родов женщина обычно ещё некоторое время находится под наблюдением прямо там, где родила.
Конкретное время зависит от состояния мамы и ребёнка и организации роддома, но первые часы нужны не для того, чтобы «просто полежать». За это время врачи убеждаются, что состояние женщины стабильное, матка сокращается, кровопотеря не вызывает беспокойства, а новорождённый нормально адаптируется.
И только потом, если всё хорошо, начинается следующий этап — послеродовая палата.
А если всё пошло не по этому сценарию
Иногда ребёнку сразу после рождения требуется дополнительная медицинская помощь. Иногда помощь нужна маме. Тогда планы меняются.
Контакт кожа к коже может начаться позже, первое прикладывание тоже может отложиться, а часть первых минут пройти совсем не так, как представлялось во время беременности.
Это не означает, что вы «упустили» начало отношений с ребёнком или обязательно столкнётесь с проблемами грудного вскармливания.
В такой ситуации приоритет — безопасность мамы и малыша. Всё остальное можно продолжать, когда состояние позволит.
Первые часы после родов — не строгий сценарий по минутам.
Если мама и малыш стабильны, их стараются оставить рядом, поддержать ранний контакт и первое кормление. Одновременно медперсонал продолжает наблюдать за обоими.
А если кому-то нужна помощь, порядок действий меняется — и это тоже нормальная часть медицинской заботы.
А что происходит после первых часов?
Вот здесь начинается самое интересное.
Первое прикладывание состоялось — но хватает ли ребёнку молозива? Малыша взвесили — почему вес стал меньше? Он почти всё время спит — это нормально? Кожа стала желтоватой — что происходит?
А потом кто-то может произнести слово «докорм».
И всё это начинается довольно быстро.
Первые часы закончились. А впереди — ещё пять очень насыщенных дней
На бесплатном вебинаре «Первые 5 дней жизни новорождённого» Марина Ступина разбирает, что происходит с малышом дальше — от первых кормлений до выписки из роддома.
Чтобы после родов понимать общую картину, а не разбираться с каждым новым вопросом уже по факту.
Подготовиться к первым днямЧастые вопросы
Сколько после родов лежат в родзале?
После вагинальных родов женщина ещё некоторое время остаётся под наблюдением. Точная продолжительность зависит от состояния мамы и ребёнка и правил конкретного роддома.
Ребёнка сразу забирают после рождения?
Если новорождённый стабилен и не нуждается в медицинской помощи, разлучать его с мамой без необходимости обычно не требуется. При возможности организуют ранний контакт кожа к коже.
Когда новорождённого взвешивают?
Состояние ребёнка оценивают сразу, а взвешивание и некоторые другие несрочные процедуры могут провести немного позже, если малыш чувствует себя хорошо.
Что делают с женщиной после рождения ребёнка?
После рождения плаценты врачи оценивают состояние мамы, сокращение матки, кровянистые выделения и общее самочувствие. При необходимости осматривают и ушивают повреждения родовых путей.
Когда первый раз прикладывают ребёнка к груди?
Если состояние мамы и малыша позволяет, первое прикладывание стараются организовать как можно раньше после рождения. Некоторым детям при этом требуется больше времени или помощь.
Что происходит после кесарева сечения?
Сценарий зависит от вида анестезии и состояния мамы и малыша. Если оба стабильны, ранний контакт тоже может быть возможен, но организация первых часов после операции отличается от вагинальных родов.
Источники:
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
- Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS)
- Клинические рекомендации по ведению нормальных родов и послеродового периода
Материал носит информационный характер и не заменяет медицинские рекомендации. Порядок действий после родов может отличаться в зависимости от состояния мамы и ребёнка и правил конкретного роддома.
авторизуйтесь