Если воды отошли, а схваток пока нет, не нужно ждать, пока они станут регулярными, прежде чем связаться с роддомом.
Такое начало родов бывает: плодные оболочки могут разорваться до начала схваток. Само отсутствие схваток в первые минуты после отхождения вод ещё не означает, что с вами или малышом что-то не так.
Но и просто засечь время и ждать дома неизвестно сколько тоже не стоит. После предполагаемого излития вод важно оценить ситуацию и согласовать дальнейшие действия с медицинской командой.
Что делать, если воды отошли, а схваток нет
Для начала запомните или запишите время, когда появилась жидкость. Наденьте обычную прокладку, чтобы можно было оценить её цвет и характер, и не используйте тампон.
Обратите внимание на несколько вещей:
- какого цвета жидкость;
- есть ли необычный или неприятный запах;
- как двигается малыш;
- как вы себя чувствуете;
- какой сейчас срок беременности.
После этого свяжитесь с роддомом, врачом или акушеркой и расскажите, что произошло. Даже если схваток нет, ничего не болит и вы в целом чувствуете себя хорошо.
Дальнейшая тактика зависит от срока беременности, состояния мамы и ребёнка и других обстоятельств. Поэтому универсальный сценарий «всем немедленно ехать» так же неверен, как и «можно спокойно ждать дома сутки».
А точно ли это воды?
Не всегда очевидно. Воды не обязательно отходят огромным потоком, как в кино. Иногда это именно подтекание, которое сложно отличить от усилившихся выделений или мочи.
Если жидкость продолжает появляться и вы сомневаетесь, не нужно пытаться поставить себе диагноз по фотографиям прокладок в интернете. Свяжитесь с роддомом: при необходимости там смогут определить, произошло ли излитие околоплодных вод.
Роды уже близко? Подготовьтесь к тому, что будет сразу после
Сейчас главный вопрос — когда начнутся схватки. Но уже после рождения малыша появятся новые: хватает ли ему молозива, почему он так часто просит грудь, какая потеря веса нормальна и когда действительно нужен докорм.
На бесплатном вебинаре школы доказательного материнства «Принятие» «Первые 5 дней жизни новорождённого» Марина Ступина разберёт этот период по шагам: от первых минут после рождения до выписки.
Марина — врач-педиатр, перинатальный психолог и инструктор по подготовке к родам. Вы сможете заранее разобраться в первых днях с малышом, пока для этого ещё есть время и силы.
Подготовиться к первым дням малышаЧерез сколько начнутся схватки после отхождения вод
Точного времени, которое подходит всем женщинам, нет. У многих родовая деятельность начинается самостоятельно после излития вод, но заранее предсказать, когда именно появятся регулярные схватки, невозможно.
Именно поэтому популярную фразу «после отхождения вод есть 24 часа» не стоит воспринимать как разрешение самостоятельно ждать дома сутки.
При доношенной беременности медицинская команда может обсуждать ожидание самостоятельного начала родов или индукцию. Выбор зависит от вашей ситуации, а с увеличением времени после разрыва плодных оболочек растёт и внимание к риску инфекции.
Если вам известно, что во время этой беременности был выявлен стрептококк группы B, обязательно сообщите об этом медицинской команде: это может влиять на дальнейшую тактику.
Когда не нужно ждать схваток
Свяжитесь с медицинской командой сразу, если после предполагаемого отхождения вод:
- срок беременности меньше 37 недель;
- жидкость зелёная, коричневая или имеет неприятный запах;
- появилось кровотечение;
- ребёнок двигается заметно меньше обычного или изменился привычный характер движений;
- появились температура, озноб или выраженное ухудшение самочувствия;
- возникла сильная постоянная боль.
В этих ситуациях не нужно ждать появления «правильных» регулярных схваток.
Что будет происходить дальше
Если вы приедете в роддом, это не означает автоматически: «сейчас сразу будут стимулировать роды».
Сначала специалистам нужно оценить ситуацию: действительно ли произошло излитие вод, как чувствует себя ребёнок, каково ваше состояние и есть ли факторы, которые требуют определённой тактики.
Если воды отошли при доношенной беременности до начала схваток, дальше могут обсуждаться разные варианты ведения родов. Решение принимается с учётом конкретной ситуации, а не только количества часов на таймере.
Может ли ребёнок «остаться без воды» и задохнуться?
Это один из частых страхов, но сам по себе выход околоплодных вод не означает, что ребёнку перестаёт поступать кислород.
До рождения малыш получает кислород через плаценту и пуповину, а не дышит лёгкими. После разрыва плодных оболочек медицинских специалистов беспокоит другое: состояние ребёнка, состояние мамы и в том числе риск инфекции.
Можно ли принять душ после отхождения вод?
Если вы хорошо себя чувствуете и медицинская команда не дала других индивидуальных рекомендаций, душ сам по себе не считается причиной увеличения инфекционного риска.
А вот тампоны использовать не нужно. После разрыва плодных оболочек также рекомендуют избегать половых контактов.
Если воды ещё не отходили, но кажется, что роды начинаются
Тогда вам нужна уже другая статья. В ней мы отдельно разобрали предвестники, тренировочные и настоящие схватки, интервалы и вопрос, когда пора ехать в роддом.
Главное, что стоит запомнить
Если воды предположительно отошли, а схваток нет, не нужно ждать, пока появится идеальный рисунок схваток. Запомните время, обратите внимание на цвет жидкости, движения малыша и своё самочувствие и свяжитесь с медицинской командой.
Не существует одного количества часов, которое можно безопасно отсчитать дома всем женщинам. Дальнейшая тактика зависит от срока беременности и конкретной ситуации.
А после того, как вопрос «когда начнутся схватки?» решится, очень быстро появятся совсем другие вопросы. Уже про малыша.
Подготовьтесь к первым дням с малышом заранее
Что происходит с ребёнком сразу после рождения? Хватает ли ему молозива? Почему он может почти постоянно просить грудь? Какая потеря веса считается нормальной и когда действительно нужен докорм?
На бесплатном вебинаре «Первые 5 дней жизни новорождённого» Марина Ступина поможет заранее разобраться в периоде от первых минут после рождения до выписки из роддома.
Чтобы искать ответы не после родов, когда вы устали и вокруг звучат десятки противоречивых советов, а знать основное заранее.
Бесплатно зарегистрироваться на вебинарЧастые вопросы
Если воды отошли, а схваток нет, это нормально?
Такое бывает: плодные оболочки могут разорваться до начала регулярных схваток. Но после предполагаемого отхождения вод нужно связаться с медицинской командой и согласовать дальнейшие действия.
Сколько можно ходить без вод?
Универсального срока, который можно применять ко всем беременным как домашнее правило, нет. При доношенной беременности могут обсуждаться как ограниченное ожидание самостоятельного начала родов, так и индукция. Решение зависит от конкретной ситуации.
Если ничего не болит, всё равно нужно звонить в роддом?
Да. Отсутствие боли и схваток не отменяет необходимости сообщить медицинской команде о предполагаемом отхождении вод.
Что делать, если воды отошли раньше 37 недель?
Обратиться за медицинской помощью сразу. Излитие околоплодных вод до 37 недель требует отдельной оценки состояния мамы и ребёнка независимо от того, появились схватки или нет.
Нужно ли ждать схваток, если воды зелёные или коричневые?
Нет. При изменённом цвете околоплодных вод нужно сразу связаться с медицинской командой и сообщить об этом.
Источники:
- Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS): признаки начала родов, отхождение околоплодных вод и преждевременные роды.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE): ведение родов при дородовом излитии околоплодных вод и индукция родов.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): дородовое излитие плодных оболочек и индукция родов.
Материал носит информационный характер и не заменяет индивидуальные рекомендации врача или медицинской команды. При подозрении на излитие околоплодных вод или появлении тревожных симптомов обратитесь за медицинской помощью.
авторизуйтесь